Rak jednjaka je zloćudna bolest koja nastaje u tkivu jednjaka, cjevastom organu kroz koji hrana i piće prolaze iz usta do želuca. To je bolest starijih osoba, jer je njezin vrh pojavnosti u 60-im godinama života, a kod mladih je izuzetno rijedak i četiri puta je češći u muškaraca nego u žena.
Najviše ga ima u Kini i Južnoj Africi, dok je u Europi i Sjevernoj Americi mnogo rjeđi. Zbog ovih zemljopisnih razlika smatra se da se karcinogeni kriju ili u okolišu ili u hrani. U nekim regijama, viša stopa raka jednjaka može se pripisati i konzumiranju duhana i alkohola ili određenim prehrambenim navikama, ali i pretilosti.
Upravo se pretilost koja je u zadnjih 30 godina porasla, povezuje s pojavom karcinoma, pa tako i karcinomom jednjaka.
– Zadnjih 30 godina imamo enormni porast incidencije pretilosti. Nemojmo zaboraviti, pretilost je vrlo često vezana uz inzulinsku rezistenciju. To znači, vi cijelo vrijeme imate pretjeranu količinu inzulina koji stimulira na neki način rast stanica. I danas znamo da je inzulinska rezistencija povezuje s rizikom razvoja svakog karcinoma, uključujući i karcinom jednjaka. S druge stane, ako imate povišen tlak, ako ste pretili, trbuh vam je veći i teži, u horizontalnom položaju imat će te konstantan pritisak na želudac koji se negdje želi isprazniti. On će se prazniti u jednom i drugom smjeru. Ako se prazni prema jednjaku, gdje to nije fiziološki, onda imate kronično oštećenje jednjaka. Ako uz to ubacite i pušenje i alkohol – povezali ste jedno s drugim, objasnio je prim.dr.sc. Vedran Tomašić, spec. gastroenterologije.
Simptomi raka jednjaka
Često su početni znakovi upozorenja koji ukazuju na karcinom jednjaka blagi, nespecifični i lako ih je previdjeti. Prvi simptom raka jednjaka je obično otežano gutanje čvrste hrane, što nastane kad rastući rak sužava jednjak. Nekoliko tjedana kasnije postaje teško gutati mekanu hranu, a zatim tekućinu i slinu. Gubitak težine je čest, čak i kada osoba i dalje dobro jede. Ljudi mogu imati bol u prsima, koja se osjeća kao širenje prema leđima.
Kako rak napreduje, obično zahvaća razne živce i druga tkiva i organe. Tumor može zahvatiti živac koji kontrolira glasnice, što može dovesti do promuklosti. Pritisak okolnih živaca može uzrokovati bolove u kralježnici, paralizu dijafragme i štucanje. Rak se obično širi na pluća, gdje može izazvati kratkoću daha, i na jetru, gdje može uzrokovati groznicu i oticanje abdomena. Širenje na kosti može uzrokovati bol. Širenje u mozak može uzrokovati glavobolju, zbunjenost i napadaje. Zahvaćanje crijeva može uzrokovati povraćanje, krv u stolici i nedostatak željeza.
U kasnim fazama, rak može potpuno blokirati jednjak, što dovodi do nemogućnosti gutanja. Sadržaj se nakuplja u ustima, što može biti vrlo nelagodno i uznemirujuće.
Agresivna bolest s visokom stopom smrtnosti
Rak jednjaka je izuzetno agresivna bolest s visokom stopom smrtnosti. Svake godine, veliki broj ljudi gubi život zbog ove opasne bolesti.
– Ako pričamo o malignim tumorima jednjaka ili raku jednjaka – radi se o jednoj iznimno agresivnoj i opakoj bolesti jednjaka koja je zapravo jedna od relativno čestih karcinoma. Statistički gledano, u cijelome svijetu spada na 8. mjesto po magnilitetima i 6. mjesto po uzroku smrtnosti od malignih bolesti. Govorim o cijelome svijetu jer je geografska rasprostranjenost šarolika, istaknuo je dr.med. Josip Pejić, uže spec. torakalni kirurg.
Rak jednjaka se u principu dijeli dvije kategorije. To su karcinomi pločastih stanica i adenokarcinomi. Upravo je posebno zabrinjavajući je porast incidencije adenokarcinoma jednjaka.
– Prije 30-ak godina dominantan je definitivno bio karcinom pločastih stanica – preko skoro 90%. Međutim zadnjih desetljeća, zapravo adenokarcinom je u porastu, rekao je dr. Pejić.
Važnost nutricionista u liječenju bolesti jednjaka
Moderan način života, posebice prehrane, uzrok je da sve više osoba ima problem s jednjakom. Najčešće bolesti ovog organa su upala sluznice, refluksna bolest, infekcije, poremećaji gutanja, tumori jednjaka. Stoga su nutricionisti važna karika u liječenju bolesti jednjaka. Njihova stručnost u području prehrane omogućuje im da pruže individualizirane planove prehrane koji smanjuju simptome i potiču ozdravljenje jednjaka. Rad s nutricionistom može biti od velike koristi za pacijente koji se suočavaju s bolestima jednjaka i žele poboljšati svoje zdravlje.
– Ono što je jako bitno kad se osoba javi je da je već posjetila liječnika, kada dolazi nutricionistu da ima postavljenu pravu dijagnozu da ne bi previdjeli nekakva ozbiljnija stanja. Znači ne radi se samo o ‘nekakvoj’ žgaravici radi nezdravog načina života. Prvo prelazimo cijelu anamnezu, prolazi se od liječničkih nalaza da vidimo radi li se o GERB-u, nezdravim životnim navikama od pušenja i konzumiranja alkohola, postoje li nekakve alergijske na hranu, intolerancije. Ponekad ljudi nisu zapravo niti svjesni, znaju da im nešto smeta, da im otiče grlo, kašlju ali ne znaju na što, ispričala je Vedrana Vinšek, mag. nutricionizma.
Borak.tv